Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS, gastroskopija)

Kas yra ezofagogastroduodenoskopija?

Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS), dar vadinama gastroskopija, – tai tyrimas, kurio metu gydytojas lanksčiu plonu endoskopu per burną apžiūri stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną.

Tyrimas leidžia nustatyti viršutinio virškinamojo trakto ligas, įvertinti gleivinės pakitimus, paimti audinių mėginius (biopsiją), o prireikus atlikti ir gydomąsias procedūras, pavyzdžiui, sustabdyti kraujavimą, pašalinti polipus ar svetimkūnius, išplėsti susiaurėjusias vietas.

Kada rekomenduojama atlikti EGDS?

Gydytojas gali rekomenduoti tyrimą, jei pasireiškia:

• ilgalaikis ar pasikartojantis viršutinės pilvo dalies skausmas;
• rėmuo, rūgštaus turinio atpylimas;
• rijimo sutrikimai;
• pykinimas ar vėmimas;
• nepaaiškinama mažakraujystė;
• kraujavimo iš virškinamojo trakto požymiai (vėmimas krauju, juodos išmatos);
• nepaaiškinamas svorio kritimas;
• įtariama celiakija, Helicobacter pylori infekcija ar kitos virškinamojo trakto ligos.

Kaip pasiruošti tyrimui?

Tinkamas pasiruošimas yra labai svarbus, kad tyrimas būtų kokybiškas ir saugus.

Prieš tyrimą

• Nevalgykite 6–8 valandas iki tyrimo.
• Skaidrių skysčių (vandens) galima gerti iki 2–4 valandų iki tyrimo, jei gydytojas nenurodė kitaip.
• Tyrimo dieną nerūkykite ir nekramtykite kramtomosios gumos.
• Išsiimkite dantų protezus prieš procedūrą.
• Jeigu tyrimas bus atliekamas taikant sedaciją (intraveninę nejautrą) ar bendrąją nejautrą, į gydymo įstaigą atvykite su lydinčiu suaugusiu asmeniu. Po procedūros tą pačią dieną negalima vairuoti automobilio, todėl rekomenduojama, kad lydintis asmuo Jus palydėtų namo.

Vaistai

Apie visus vartojamus vaistus informuokite gydytoją iš anksto.

Ypač svarbu paminėti, jei vartojate:

• kraujo krešėjimą mažinančius vaistus;
• aspiriną ar kitus trombocitų funkciją veikiančius vaistus;
• vaistus nuo cukrinio diabeto (insuliną ar tabletes);
• esate alergiški vaistams.

Daugumos įprastų vaistų nutraukti nereikia, tačiau kai kurių vaistų vartojimą prieš procedūrą gali tekti koreguoti. Tai nusprendžia gydantis gydytojas.

Kaip atliekamas tyrimas?

Prieš tyrimą gerklė dažniausiai nuskausminama vietiniu anestetiku purškalo forma.

Kai kuriose gydymo įstaigose, atsižvelgiant į medicinines indikacijas ir galimybes, tyrimas gali būti atliekamas taikant intraveninę sedaciją arba bendrąją nejautrą.

Tyrimo metu pacientas guli ant kairiojo šono. Per burną įvedamas plonas lankstus endoskopas. Procedūros metu gydytojas apžiūri viršutinį virškinamąjį traktą, prireikus paima biopsijas arba atlieka gydomąsias manipuliacijas.

Tyrimas dažniausiai trunka apie 5–15 minučių, o atliekant papildomas gydomąsias procedūras – ilgiau.

Ar tyrimas skausmingas?

Dažniausiai EGDS nėra skausminga, tačiau gali būti nemaloni dėl rijimo reflekso, oro pūtimo į skrandį ar pilnumo jausmo.

Sedacija gali padėti sumažinti nemalonius pojūčius, tačiau ji taikoma ne visiems pacientams ir ne visose gydymo įstaigose.

Galimos komplikacijos

EGDS laikoma saugia procedūra.

Diagnostinės gastroskopijos komplikacijos yra labai retos. Dažniausiai jos susijusios su gydomosiomis intervencijomis (pvz., polipų šalinimu ar kraujavimo stabdymu).

Retais atvejais gali pasireikšti:

• kraujavimas;
• virškinamojo trakto sienelės pažeidimas (perforacija);
• alerginė reakcija į vartotus vaistus;
• komplikacijos, susijusios su sedacija ar nejautra.

Po tyrimo

Jeigu buvo purkšta gerklė vietiniu anestetiku:

• nevalgykite ir negerkite, kol visiškai atsistatys rijimas (paprastai 30–60 minučių).

Jeigu buvo taikyta sedacija ar bendroji nejautra:

• tą pačią dieną nevairuokite automobilio;
• nedirbkite su mechanizmais;
• nepriimkite svarbių teisinių ar finansinių sprendimų;
• rekomenduojama, kad Jus namo palydėtų kitas suaugęs asmuo.

Jeigu buvo atliktos gydomosios procedūros (pvz., polipo pašalinimas), gydytojas pateiks individualias rekomendacijas dėl mitybos, fizinio aktyvumo ir vaistų vartojimo.

Dažniausiai užduodami klausimai