Laboratoriniai ir mikrobiologiniai tyrimai
Išmatų tyrimai
Išmatų tyrimai padeda nustatyti kraujavimą iš virškinamojo trakto, žarnyno uždegimą, bakterines, virusines ar parazitines infekcijas bei kitus virškinimo sistemos sutrikimus. Kad tyrimo rezultatai būtų patikimi, svarbu mėginį surinkti pagal laboratorijos pateiktas instrukcijas.
a) Slapto kraujavimo testas (FIT/iFOBT)
Kas tai?
FIT (imunocheminis slapto kraujavimo testas) naudojamas storosios žarnos vėžio prevencinėje programoje bei kitais atvejais, kai įtariamas kraujavimas iš apatinio virškinamojo trakto.
Kaip pasiruošti?
- Specialios dietos ar vaistų nutraukimo paprastai nereikia.
- Mėginį paimkite pagal rinkinio instrukciją.
- Mėginį laikykite ir pristatykite laboratorijai pagal nurodytas sąlygas.
- Tyrimą rekomenduojama atidėti menstruacijų metu arba jei aktyviai kraujuoja hemorojiniai mazgai.
b) Išmatų kalprotektinas
Kas tai?
Kalprotektinas – tai baltymas, kurio padidėjęs kiekis išmatose rodo žarnyno uždegimą. Tyrimas padeda atskirti uždegimines žarnų ligas (Krono ligą, opinį kolitą) nuo funkcinių sutrikimų, tokių kaip dirgliosios žarnos sindromas, taip pat stebėti ligos aktyvumą ir gydymo veiksmingumą.
Kaip pasiruošti?
- Specialios dietos nereikia.
- Mėginį surinkite į švarų, tam skirtą indelį.
- Svarbu, kad mėginys nesusiliestų su šlapimu ar tualeto vandeniu.
- Geriausia mėginį pristatyti į laboratoriją tą pačią dieną. Jei to padaryti negalite, laikykite jį šaldytuve (2–8 °C) ir pristatykite pagal laboratorijos nurodymus.
- Jei planuojama kolonoskopija, mėginį paimkite prieš pradedant žarnyno valymą.
- Pasakykite gydytojui, jei vartojate nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (pvz., ibuprofeną, naprokseną, diklofenaką), nes jie kai kuriais atvejais gali padidinti kalprotektino koncentraciją.
c) Mikrobiologiniai ir parazitologiniai tyrimai
Kas tai?
Šiais tyrimais nustatomos bakterinės, virusinės ar parazitinės žarnyno infekcijos. Prireikus gali būti atliekamas bakterijų pasėlis, toksinų, virusų ar parazitų nustatymas.
Kaip pasiruošti?
- Mėginį surinkite į sterilų laboratorijos indelį.
- Svarbu, kad jis nesusiliestų su šlapimu ar tualeto vandeniu.
- Geriausia laboratorijai pristatyti kuo šviežesnį mėginį arba laikytis konkrečios laboratorijos nurodymų dėl laikymo ir transportavimo.
- Kai kuriems parazitams nustatyti gali reikėti 2–3 mėginių, surinktų skirtingomis dienomis, nes parazitai ar jų kiaušinėliai išsiskiria ne nuolat.
- Jei įmanoma, prieš tyrimą nevartokite antibiotikų, bismuto preparatų, vidurius laisvinančių ar viduriavimą slopinančių vaistų, nebent gydytojas nurodė kitaip.
d) Kasos elastazė išmatose
Kas tai?
Kasos elastazė – tai fermentas, kurio kiekis išmatose padeda įvertinti egzokrininę kasos funkciją, t. y. ar kasa gamina pakankamai virškinimo fermentų. Tyrimas svarbus įtariant lėtinį pankreatitą, kasos egzokrininį nepakankamumą ar kai kurių kitų ligų sukeltą virškinimo sutrikimą.
Kaip pasiruošti?
- Specialios dietos nereikia.
- Mėginį surinkite į švarų, tam skirtą indelį.
- Svarbu, kad mėginys nesusiliestų su šlapimu ar tualeto vandeniu.
- Mėginį rekomenduojama pristatyti į laboratoriją kuo greičiau arba laikyti pagal laboratorijos nurodymus.
- Kasos fermentų preparatų (pvz., pankreatino) prieš tyrimą nutraukti nereikia, nes jie tyrimo rezultatų neiškraipo.
- Tyrimą geriausia atlikti iš susiformavusių išmatų, nes labai vandeningos išmatos gali lemti klaidingai mažą elastazės koncentraciją.