Kapsulinė endoskopija

Kas tai?

Kapsulinė endoskopija – tai neinvazinis tyrimas, kurio metu pacientas praryja nedidelę, vitamino kapsulės dydžio kapsulę su vaizdo kamera. Keliaudama virškinamuoju traktu kapsulė tūkstančius kartų fotografuoja gleivinę, o vaizdai perduodami į ant paciento kūno pritvirtintą duomenų registravimo įrenginį. Po tyrimo gydytojas peržiūri ir įvertina visus užfiksuotus vaizdus.

Kapsulinė endoskopija nėra rutininis tyrimas. Ji skiriama tik tam tikrais atvejais, kai įprastais tyrimais (gastroskopija, kolonoskopija ar radiologiniais tyrimais) nepavyksta nustatyti ligos priežasties arba reikia detaliai ištirti plonąją žarną. Dažniausiai tyrimas atliekamas ieškant neaiškios kilmės kraujavimo iš virškinamojo trakto priežasties, įtariant plonosios žarnos Krono ligą, navikus ar kitus gleivinės pakitimus.

Svarbu žinoti, kad kapsulinė endoskopija yra diagnostinis tyrimas – jos metu negalima paimti audinių mėginių (biopsijų), sustabdyti kraujavimo ar atlikti kitų gydomųjų procedūrų. Jei nustatomi pakitimai, gali prireikti papildomų tyrimų, pavyzdžiui, balioninės enteroskopijos, gastroskopijos ar kolonoskopijos.

Kaip pasiruošti?

• Paprastai prieš tyrimą 10–12 valandų nevalgoma.
• Daugeliu atvejų prieš tyrimą skiriamas specialus pasiruošimas žarnynui (žarnyno valymo tirpalas), todėl būtina laikytis gydymo įstaigos pateiktų nurodymų.
• Vandens ir kitų skaidrių skysčių vartojimas prieš tyrimą bei po kapsulės nurijimo priklauso nuo gydymo įstaigos rekomendacijų.
• Informuokite gydytoją, jei:
  • Jums yra buvęs ar įtariamas žarnų nepraeinamumas arba žarnų susiaurėjimas;
  • sergate Krono liga;
  • turite širdies stimuliatorių ar kitą implantuotą elektroninį prietaisą;
  • esate nėščia arba įtariate nėštumą.

Kaip atliekamas tyrimas?

• Ant pilvo pritvirtinami specialūs jutikliai arba duomenų registravimo įrenginys.
• Pacientas nuryja kapsulę, užsigerdamas vandeniu.
• Kapsulė natūraliai keliauja virškinamuoju traktu ir fotografuoja žarnyno gleivinę.
• Tyrimo metu pacientas paprastai gali grįžti prie įprastos kasdienės veiklos, laikydamasis gydytojo nurodymų.
• Pats tyrimas trunka apie 8–12 valandų, kol kapsulė perduoda vaizdus į registravimo įrenginį.

Po tyrimo

• Skaidrius skysčius dažniausiai galima gerti praėjus maždaug 2 valandoms, o lengvai pavalgyti – po 4 valandų, jei gydytojas nenurodė kitaip.
• Kapsulė paprastai natūraliai pasišalina su išmatomis per 1–3 dienas.
• Kol neįsitikinote, kad kapsulė pasišalino, negalima atlikti magnetinio rezonanso tomografijos (MRT).
• Jei kapsulė nepasišalina arba atsiranda stiprus pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ar pilvo pūtimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ar tyrimas saugus?

Kapsulinė endoskopija yra saugus ir gerai toleruojamas tyrimas. Rimtos komplikacijos retos. Svarbiausia galima komplikacija – kapsulės užsilaikymas susiaurėjusioje žarnoje, todėl pacientams, kuriems įtariamas žarnų susiaurėjimas, prieš tyrimą gali būti rekomenduojami papildomi tyrimai arba speciali tirpstanti bandomoji kapsulė (patency capsule).